Месячные при расстройстве пищевого поведения

Анорексия, булимия, компульсивные переедания – эти и другие нарушения пищевого поведения влекут за собой не только скачки веса и тотальный сбой метаболизма, но и проблемы по женской части. Например, задержку или полное прекращение менструаций.

Расстройства пищевого поведения – это особая форма поведения, характеризующаяся резкой сменой привычек питания и созданием особых ритуалов приема пищи: полный отказ от еды или ограничение особых продуктов, питание только белковой пищей или фруктами, голодание вперемежку с безостановочным перееданием, очищение желудка рвотой и т.д.

Причины возникновения расстройств пищевого поведения

Заниженная самооценка, стремление подчинить себе хотя бы одну из сфер жизни – еду, детские травмирующие воспоминания и другие факторы могут провоцировать возникновение девиантного отношения к пище. Что способствует искажению пищевых привычек?

• Наличие травмирующих событий в детстве и подростковом возрасте (насилие, насмешки, побои, голод).
• Искаженное восприятие себя и своего тела.
• Перенос внутренних переживаний на контроль за питанием.
• Неосознанные попытки наказать себя за что-либо телесно – голодая или закармливая до рвоты.
• Болезненный перфекционизм.
• Нежелание жить.
• Подсознательный страх взрослеть и иметь детей.
• Требования общества к фигуре, стандарты внешности, индустрия моды и пропаганда худобы, фэтшейминг.
• Дефицит родительского внимания и др.

Булимия и месячные

Булимия – это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется неспособностью девушки контролировать количество съеденной пищи, чувством вины и очистительными мероприятиями: рвотой, приемом слабительных таблеток. Для булимии свойственно аффективное переедание и избавление от пищи для сохранения прежнего веса.

При булимии катастрофически нарушаются обменные процессы, питательных веществ и витаминов из-за избавления от съеденного организму недостаточно, постоянная рвота вызывает раздражение глотки и разрушение зубной эмали. Спазм во время рвоты появляется автоматически при малейшем попадании пищи, что ведет к невозможности организма усваивать ее. Скачки веса сопровождаются задержкой месячных или полным их отсутствием. Тело исключает возможность зачать ребенка, так как плод при постоянной рвоте не сможет развиваться, а значит, заведомо нежизнеспособен.

Компульсивное переедание – это поглощение огромного количества пищи с последующим чувством вины, тяжестью в желудке и непроизвольной рвотой.

Анорексия и месячные

Нервная анорексия – психогенное заболевание, которое заключается в полном или частичном отказе от еды при объективной потребности тела в пище. Девушки с анорексией настойчиво снижают вес, находясь в постоянном дефиците калорий, их мысли сконцентрированы на еде и собственном теле, которое кажется им недостаточно стройным даже в критически низком весе. Ограничительная анорексия характерна для девушек, стремящихся к идеальности во всем: учебе, личной жизни, питании и внешности.

При анорексии диагностируют вторичную аменорею – прекращение менструаций более чем на 5 циклов. Матка и яичники усыхают, появляется влагалищная сухость, либидо падает из-за гормонального сбоя, процесс овуляции не происходит – месячных нет. Вес девушки не соответствует параметрам фертильности, организм катастрофически страдает от отсутствия жиров, витаминов и питательных веществ, кости разрушаются, зубы крошатся… Тело знает, что беременность опасна в таком состоянии, а роды и вовсе смертельны.

Часто анорексия появляется вместе с булимией, чередуя стадии голодания и компульсивных срывов.

Анемия и месячные

Падение гемоглобина и дефицит железа проявляются во время анорексии. Характеризуется анемия усталостью, сонливостью, склонностью к обморокам, упадком сил и агрессией. Тяжелые случая могут приводить к шоковым состояниям, сердечной недостаточности и гипотонии.

Потеря крови при месячных, восполняемая в здоровом организме гемоглобином, становится опасной при анемии. Месячные представляют угрозу, и тело блокирует менструацию.

Другие виды расстройств

• Орторексия – навязчивое стремление питаться правильно.
• Дранкорексия – неконтролируемое употребление спиртных напитков вместо еды.
• Прегорексия – нездоровая идея беременной женщины сохранить исходный вес путем тренировок и диет.

Что делать, если пропали месячные

Если вследствие расстройства пищевого поведения остановились менструации, бесполезно пытаться вернуть их гормонами. Вы лечите не заболевание, а симптом. Прекращение месячных – лишь сигнал организма, что он перешел в «военное положение». Прежде всего нужно устранить первопричину. Если это дефицит веса, нужно наладить питание и адекватное отношение к своему телу. Если это компульсивное переедание, нужно нормализовать вес и побороть психологическую зависимость от еды, разбив порочный круг «переедание – чувство вины – наказание – переедание».

Лечение расстройств пищевого поведения осуществляется комплексно: психотерапевтом, гинекологом, диетологом. Стабилизация рациона происходит параллельно с тяжелой работой пациентки по устранению внутренних противоречий и тенденции к самоповреждению. На кону не только риск девушки никогда не стать матерью, но и шанс выжить.