Вопросы гинекологу, которые вы стеснялись задать

Гинеколог – не самый приятный из-за процедуры осмотра врач, но один из самых важных для здоровья каждой женщины. Репродуктивная система сложно устроена и, несмотря на свои впечатляющие функции, весьма уязвима. В статье вы найдете ряд неудобных вопросов гинекологу, которые вы, возможно, стеснялись задать.

1. Как подготовиться к приему гинеколога, если он назначен на вечер, а возможности сходить в душ нет?

До вечернего приема у гинеколога лучше не искать судорожно место, где можно подмыться, а воспользоваться влажной салфеткой для интимной гигиены без ароматических отдушек. Это нужно скорее для психологического комфорта пациентки, так как врачу почти не важно то, насколько там чисто. Даже наоборот, слишком серьезная подготовка с мытьем мылом и со спринцеванием может осложнить осмотр и постановку диагноза. Влагалищная микрофлора очень чувствительна к гигиеническим средствам и разнообразна, поэтому стоит исключить агрессивные гели для душа и мыло для мытья накануне, а также половые контакты за сутки до приема. Дело в том, что сперма может изменить состав микрофлоры и исказить результаты анализов.

Что касается волос в паху, то убирать их перед визитом вовсе не обязательно. Если вы воспользовались агрессивными кремами для депиляции или побрили растительность, и у вас началось раздражение на коже, это может вызвать у врача подозрения и ненужные вопросы. Чтобы гинеколог не подозревала сыпь и другие неприятности, лучше не допускать раздражения.

Если вы не живете половой жизнью, то перед визитом необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. УЗИ органов малого таза у девственниц проводят, наоборот, при наполненном мочевом пузыре.

2. Почему доктор назначает КОК не для предохранения, а для терапии болезней?

Важно осознавать, что оральные контрацептивы не созданы для лечения яичников или восстановления цикла. Они изначально служат для контрацепции от нежелательной беременности.  Однако иногда врачи могут назначать ОК с терапевтической целью, за исключением лечения бесплодия.

Сохранить запас яйцеклеток при помощи оральных контрацептивов не выйдет, это можно сделать только путем криоконсервации. В некоторых ситуациях, связанных с кистами в яичниках, гинекологи действительно прописывают противозачаточные таблетки, но их прием никак не гарантирует, что кисты не появятся в будущем после отмены лекарства. Функциональные кисты могут образовываться у женщин в любом возрасте и проходить самостоятельно.

Нередко оральные контрацептивы рекомендуют женщинам для регуляции менструаций при СПКЯ и при синдроме предменструального напряжения, который протекает болезненно и нарушает ритм жизни. Некоторые медики практикуют так называемый ребаунд-эффект: женщине, которая не может забеременеть, прописывают на некоторое время противозачаточные, а потом отменяют их, функция яичников активизируется, и беременность может наступить уже в первые два цикла после отмены.

3. Можно ли заразиться инфекцией в общественном туалете?

Если речь о гинекологических болезнях, то ответ нет. Возбудители инфекций живут глубоко в шейке матки и не могут попасть на ободок унитаза или на крышку. Герпес, ВИЧ, хламидиоз, лобковая вошь – все эти неприятности нельзя подхватить через поверхности, ведь они просто не выживут вне тела. У разных микробов свои способности и живучесть, но самостоятельно они выживать на воздухе не могут.

Вирусы очень хрупки и погибают первыми, а вот бактерии запросто могут оставаться на поверхностях от пары минут до пары часов. Заразиться гриппом, кишечными инфекциями, вызванными стафилококком и стрептококком, в общественном туалете можно. Именно поэтому рекомендуется мыть руки после каждого посещения туалета – и дома, и в публичных местах. Садиться на унитаз без гигиенической салфетки или слоя туалетной бумаги не стоит.

4. Надо ли качать интимные мышцы?

Интимные мышцы – это мышцы тазового дна, которые могут ослабевать с возрастом, после рождения детей и операций. Упражнения Кегеля рекомендуется делать всем женщинам в любом возрасте. Разумеется, это не панацея от недугов репродуктивной системы, однако помогает на старте пресечь многие проблемы, начиная с недержания мочи и заканчивая болями при родах. Интимная гимнастика помогает лучше ощущать свое тело во время секса, получать более сильные оргазмы, снизить риск пролапса (опущения мышц), восстановиться после рождения малыша.

Проконсультировать вас по этому вопросу и даже дать полезную брошюру может гинеколог. Первое, что вы можете сделать сами, это научиться напрягать ту мышцу, которая сдерживает позыв к мочеиспусканию. Попробуйте остановить струю мочи во время опорожнения мочевого пузыря: ощущение напряжения и есть работа тазового дня.

5. Почему после секса есть трудности с мочеиспусканием?

После занятий любовью половые органы естественным путем набухают из-за притока крови.
Это может вызывать трудности с походом в туалет после секса. Обычно опустошить мочевой пузырь становиться проще, если сделать несколько глубоких вдохов и пройтись.

Если же речь о поскоитальном цистите, то он характеризуется не временными сложностями, а проблемами с мочеиспусканием в течение суток и более после полового контакта. Одна из причин такой неприятности – анатомически близкое расположение мочеиспускательного канала к клитору и половым губам. Фрикции вызывают механическое повреждение и смещение канала, в него попадает бактериальная микрофлора, в том числе, патогенная. Возникает постокоитальный цистит, приносящий женщине сильный дискомфорт.

Первым вашим действием должен стать визит к гинекологу. Опишите проблему, расскажите о симптомах. Врач назначит антибактериальную терапию, возьмет мазки и даст направление на анализ мочи. Возможно, окажется, что это не цистит, а бактериальный вагиноз или молочница, имеющие схожую симптоматику: жжение, зуд, покраснение.

Чтобы не допустить проблем с мочевым каналом, откажитесь от любых средств со спермицидами – контрацептивных влагалищных таблеток, гелей, кремов, лубрикантов. Сразу же после секса сходите в туалет и опорожните мочевой пузырь. Пейте много жидкости и соблюдайте гигиену с партнером, подбирайте менее травматичные позы и виды секса.

Если консервативное медикаментозное лечение не эффективно, медики могут провести хирургическое вмешательство – транспозицию уретры. Суть операции в том, чтобы снизить подвижность уретры и защитить ее от попадания патогенной флоры.

Если вы практикуете анальный секс, важно не допускать попадания бактерий из ануса во влагалище. Необходимо менять презерватив после каждого проникновения и вводить член во влагалище в новой латексной защите. Это касается и пальцев, побывавших в разных эрогенных зонах – их нужно мыть тщательно после каждой из сексуальных практик.

Запомните: у вас не должно быть неудобных вопросов гинекологу. Если вас что-то беспокоит, лучше спросить у профессионала, не стесняясь, чем искать ответы на женских форумах или прибегать к бездоказательной медицине. Открытый диалог о репродуктивном здоровье и качестве половой жизни помогает избежать проблем со здоровьем, которые всегда проще предотвращать, чем лечить.